Dermatite atopica nei neonati: come riconoscerla e gestirla

La dermatite atopica nei bambini si può formare per varie cause, scopriamo come trattarla e quando chiamare il pediatra.

dermatite atopica: come gestirla

La dermatite atopica o eczema atopico è una malattia infiammatoria della pelle che causa:

• arrossamento
• secchezza
• desquamazione

accompagnate da prurito.

Compare nei primi mesi di vita e a volte può protrarsi fino all’adolescenza o all’età adulta.

Le cause sono molteplici:

• predisposizione genetica: spesso nel ramo famigliare si trovano altre manifestazioni come asma, rinite e congiuntivite allergica
• una dermatite atopica isolata non giustifica l’esclusione di alcuni alimenti della dieta

Le caratteristiche:

• aree di arrossamento della pelle secche o essudanti (arrossamenti secchi e umidi) estremamente pruruginose
• la localizzazione varia a seconda dell’età del bimbo
• il prurito causa difficoltà a dormire e irrequietezza giornaliera
• non è una malattia infettiva né contagiosa, se gestita bene non lascia cicatrici

La diagnosi:

non sono necessari esami o test in laboratorio, nei casi più gravi il dermatologo pediatra è capace di porre la diagnosi in base alla storia clinica e all’osservazioni delle lesioni sulla pelle.

Cure:

non esiste una cura radicale per la dermatite atopica, si può parlare di gestione terapeutica. Il trattamento si basa sull’uso di prodotti topici:

• creme,
• unguenti

a seconda dell’aspetto e della gravità delle lesioni.

Come trattare la dermatite atopica:

• chiazze secche non arrossate: creme idratanti anche più volte al giorno
• chiazze poco arrossate e non umide: creme emollienti (con lieve effetto antinfiammatorio)
• chiazze molto arrossate: creme antinfiammatorie (cortisonici o immunomodulatori)
• chiazze umide: disinfettanti, qualche volta anche antibiotici locali, se necessario anche per bocca

Dermatite nell’area del pannolino:

si deve parlare di dermatite dell’area del pannolino, sono piuttosto frequenti nel lattante e possono essere di vario tipo:

• irritative
• allergiche
• infettive
• localizzazioni di altre malattie della pelle o sistemiche

La dermatite più comune è irritativa.

• si manifesta nelle zone convesse (grandi labbra nelle femmine e testicoli e pene nei maschietti)
• la causa più frequente è il contatto con le urine e con le feci, l’inadeguata gestione dei cambi del pannolino  e creme/ paste emollienti all’ossido di zinco.
• non deve essere sottovalutata per l’alto rischio di complicazioni infettive, batteriche o da funghi
• è necessario l’intervento del pediatra per definire la causa e decidere un trattamento

La dermatite infettiva:

• è una complicanza della dermatite irritativa
• il più delle volte è causata da un fungo, la candida
• lo sviluppo è favorito dall’ambiente umido del pannolino
• si osservano chiazze rossastre a livello dell’inguine o intorno all’ano con intorno alcune macchiette di piccole dimensini, circolari e rossastre
• è necessario l’intervento del pediatra

Prevenzione:

• cambiare il pannolino frequentemente: varia da bambino a bambino in funzione dell’età, del tipo di pelle ed eventuali malattie
• detergere la pelle: quando la zona è sporca utilizzando acqua del rubinetto o detergenti senza risciacquo
• evitare l’uso autonomo di antisettici
• non applicare creme(/ paeste emollienti se la pelle è sana o applicarne uno strato sottile
• non considerare ogni dermatosi dell’area del pannolino come candidasi (evitare l’uso della crema antimicotica)
• evitare l’uso di cortisonici topici

Consigli per la pelle del neonato: 5 cose

• se la pelle del neonato è sana non c’è bisogno di prodotti, l’eccesso di prodotti può causare irritazioni e allergie
• l’acqua NON fa male alle pelle del neonato  Un bagnetto (acqua tiepida, detergente oleoso, durata breve) è indicato perché fa rilassare il bimbo e aiuta a rimuovere le tracce dell’inquinamento
• per la cure delle pelle del neonato acquistate prodotti in farmacia
• se la pelle è secca fate al bebè bagni emollienti e usate creme idratanti
• se il bimbo ha una manifestazione cutanea portatelo dal pediatra

5 cose da evitare per la pelle del neonato:

• evitare detergenti schiumogeni, sono consigliati prodotti senza tensoattivi
• i prodotti per gli adulti sono nocivi per il bambino, chiedere al pediatra prima di applicare creme, ec…
• attenzione all’uso eccessivo di creme/paste emollienti per la zona del pannolino, evitate l’uso di pelle sana ad ogni cambiamento e in strati spessi
• evitate l’uso di salviette umidificate per l’igiene, meglio l’acqua del rubinetto o detergenti senza risciacquo

Unimamme, voi cosa ne pensate di questi consigli sulla dermatite atopica del Bambin Gesù?

Noi vi lasciamo con un approfondimenti sulle malattie della pelle nei bambini.